Mouvement de défense de l'hôpital public
| Forme juridique | Loi 1901 |
|---|---|
| But | Défendre l'hôpital public, réformer la tarification et demander une Sécurité Sociale remboursant intégralement les soins. |
| Fondation | Mars 2009 |
|---|---|
| Fondateurs | Médecins hospitaliers |
| Personnages clés |
Anne Gervais Bernard Granger André Grimaldi dit "le propagandiste" |
|---|
Le Mouvement de défense de l'hôpital public (MDHP) est une association loi de 1901 créée à Paris en mars 2009 lors de la discussion de la loi HPST.
Créé à l'initiative de médecins hospitaliers, il a depuis collaboré avec des chercheurs en économie et en sciences sociales, des associations d'usagers et des professionnels de santé (médecins et non-médecins) exerçant à l'hôpital public et en dehors de celui-ci.
Il intervient régulièrement et publiquement dans les débats de santé publique pour défendre l'hôpital public, réformer la tarification à l'activité et demander une Sécurité Sociale remboursant intégralement les soins.
Histoire[modifier | modifier le code]
Prémices[modifier | modifier le code]
En , en réaction au rapport de la commission sur l'hôpital public du sénateur Gérard Larcher, trois professeurs de médecine (André Grimaldi, Thomas Papo, Jean-Paul Vernant) publient dans le Monde diplomatique une tribune signée intitulée « traitement de choc pour tuer l'hôpital public »[1]. Ils lancent avec des soignants un appel « pour sauver l'hôpital public : pour que la carte Vitale ne soit pas remplacée par la carte bleue »[2].
Pour s'opposer à la suppression des services hospitaliers prévue par la loi HPST défendue par la ministre Roselyne Bachelot, le professeur Bernard Granger convoque le une assemblée générale où médecins et chirurgiens des hôpitaux de Paris[3],[4] s'unissent pour protester contre les suppressions d'emploi dans les hôpitaux et pour demander l'abrogation du volet hospitalier de la loi HPST.
Création[modifier | modifier le code]
Le , jour d'ouverture de l'examen de la loi HPST au Sénat, le MDHP organise une manifestation à Paris contre[5], selon son communiqué de presse[6], la mise en application par la loi du concept d'« hôpital entreprise ». Des syndicats de praticiens hospitaliers font partie du cortège (SNPHAR[7], CPH[8], CMH, SNAMHP[9], SCCAHP [10], INPH[11]), ainsi que des syndicats du personnel de l'APHP (CGT, CFDT, FO, SUD)[12]. Le cortège rejoint celui des enseignants de l'université appelés à manifester le même jour par le mouvement « sauvons la recherche »[13].
En réponse à la mobilisation, le gouvernement reporte la convergence des tarifs hôpitaux publics/hôpitaux privés de 2012 à 2018[14] dans la loi HPST, sans changer la réforme de la gouvernance des hôpitaux publics et l'organisation en pôles, même si le terme « services » réapparait dans la loi. En marge du mouvement, le est publié à l'initiative du Professeur Olivier Lyon-Caen l'appel des 25[15] signé par 25 professeurs de médecine de l'AP-HP de toutes tendances politiques.
La loi HPST est promulguée le . Le MDHP lance en une pétition de défense de l'hôpital public[16] qui obtiendra plus d'un million[17] de signatures.
Le MDHP a participé à l'élaboration de la Charte pour une santé solidaire[18],[19],[20](présentée notamment par Didier Tabuteau ) qui a donné lieu à une pétition publique ouverte le [21].
André Grimaldi, avec 4 autres médecins du MDHP a lancé en une pétition[22] Pour la Sécurité Sociale qui a été signée par plus de 190 000 personnes[23].
Le 02 Janvier 2022, en pleine pandémie COVID-19, face à l'afflux de malades, André Grimaldi, a proposé qu'une personne revendiquant le libre choix de ne pas se faire vacciner devrait assumer en cohérence son libre choix de ne pas se faire réanimer, dans un article publié dans le Journal Du Dimanche. La publication de cette tribune a déclenché un véritable scandale dans les médias en rapport à un possible manquement à la déontologie et au reniement du serment d'Hippocrate.[1]
Action du MDHP[modifier | modifier le code]
Objectifs[modifier | modifier le code]
Le MDHP défend le service public hospitalier défini par ses missions (accueil des urgences, formation, prélèvements et greffes d'organes, soins aux prisonniers...), ses obligations (non sélection des patients, neutralité, absence de dépassements d'honoraires..) et son statut (absence de profit et garantie de l'indépendance des professionnels devant assurer le juste soin au patient au moindre coût pour la collectivité).
Il réclame une gouvernance conjointe des hôpitaux publics par le directeur désigné par l'Etat et par les représentants des soignants, et dans les CHU les responsables de l’enseignement et de la recherche[24].
Il souhaite que l'hôpital soit basé sur des structures de soins et non des structures de gestion (organisation par pôles).
Il réclame un financement mixte de l'activité de l'hôpital reposant sur la tarification à l'activité (T2A) simplifiée, la dotation (notamment pour les maladies chroniques) et le prix de journée.
Il milite pour la création d'un panier de soins remboursé à 100% par la Sécurité sociale (suppression des franchises/tickets modérateurs/participation forfaitaire) et la transformation des assurances complémentaires en assurances « supplémentaires »[25].
Critiques[modifier | modifier le code]
En , le Le Canard enchaîné publie les revenus des médecins hospitaliers ayant une activité privée à l'hôpital public et signataires de « l'appel des 25 »[12]. Les membres du MDHP sont divisés sur la question de l'activité libérale à l'hôpital public[26],[27].
Principaux membres et soutiens[modifier | modifier le code]
La coordination du MDPH est assurée par des médecins hospitaliers parisiens avec 3 porte-paroles :
- Anne Gervais[28],[29], Praticien Hospitalier
- Bernard Granger[30],[31], Professeur des Universités-Praticien Hospitalier
- André Grimaldi[32], Professeur des Universités-Praticien Hospitalier
Des médecins hospitaliers d'autres régions[27], des paramédicaux, des économistes et des chercheurs en sciences sociales se sont associés aux prises de position du MDHP[19], comme les sociologues Frédéric Pierru et Nicolas Belorgey[24].
Notes et références[modifier | modifier le code]
- « Traitement de choc pour tuer l'hôpital public », Le Monde Diplomatique, (lire en ligne)
- « L'hôpital public ne doit pas devenir une "entreprise" », Le Monde, (lire en ligne)
- « Le MDHP a 5 ans ! », sur hospitalia.fr.
- « Hôpital, mandarins ou pédégés ? », sur societe.blogs.liberation.fr.
- « HÔPITAL et LOI BACHELOT: Les médecins contestent et appellent à manifester », sur hufftingtonpost.fr.
- « Communiqué de presse de la communauté médicale de l'APHP »(Archive.org • Wikiwix • Archive.is • Google • Que faire ?), .
- « Communiqué de presse »(Archive.org • Wikiwix • Archive.is • Google • Que faire ?), sur snphar.com, .
- « communiqué de presse du CPH »(Archive.org • Wikiwix • Archive.is • Google • Que faire ?), sur cphweb.info.
- « Pour que vive l'hôpital public. », sur cmh-hopital.org.
- « [http://www.sccahp.org/ArticleCommunication.php?CleCommunication=11 SCCAHP - Syndicat des Chefs de Clinique et Assistants des H�pitaux de Paris] », sur sccahp.org (consulté le ).
- Christophe ISRAËL, « Médecins: "Pas de privilèges à défendre" », JDD, (lire en ligne)
- André Grimaldi, LA SANTE ECARTELEE entre santé publique et business, Paris, éditions dialogues, , 222 p. (ISBN 978-2-918135-73-9), p 129
- « Médecins et enseignants manifestent côte à côte », Le Parisien, (lire en ligne)
- Carine Fouteau, « Le gouvernement fait des concessions aux médecins hospitaliers », Médiapart, (lire en ligne)
- « Contre la mort de l'hôpital public: l'appel des 25 », Le Nouvel Observateur, (lire en ligne)
- « L'hôpital public est votre hôpital, défendez le avec nous ! », sur appeldesappels.org.
- « Le Journal de la Santé, France 5 ».
- « Une « charte » pour l’avenir du système de santé », Le Monde, (lire en ligne)
- « Professionnels et chercheurs édictent une «charte de la santé solidaire» », Libération, (lire en ligne)
- Damien Mascret, « Les Français attachés au système de santé solidaire », Le Figaro Santé, (lire en ligne)
- « Charte pour une santé solidaire », sur petitionpublique.fr.
- « Pétition pour la Sécurité sociale », sur change.org.
- « "Je demande à François Fillon de signer", lance l'auteur d'une pétition pour la sauvegarde de la Sécurité sociale », sur francetvinfo.fr.
- « Positions du MDHP sur le service public hospitalier »(Archive.org • Wikiwix • Archive.is • Google • Que faire ?), sur mouvementdedefensedelhopitalpublic.fr.
- « Positions et propositions du MDHP »(Archive.org • Wikiwix • Archive.is • Google • Que faire ?), sur mouvementdedefensedelhopitalpublic.fr.
- « Propositions du MDHP pour une réforme du système de santé »(Archive.org • Wikiwix • Archive.is • Google • Que faire ?), sur mouvementdedefensedelhopitalpublic.fr.
- « Propositions du MDHP pour l'hôpital public », sur santé.gouv.fr.
- « Communiqué du Mouvement de Défense de l'Hôpital Public », sur mediapart.fr, .
- Anne Gervais et André Grimaldi, « Hôpital public à vendre », Le Monde Diplomatique, (lire en ligne)
- « Assurances cancer: "une dérive importante" », Le parisien, (lire en ligne)
- Bernard Granger et Frédéric Pierru, L'Hôpital en sursis : Idées reçues sur le système hospitalier, Editions Le Cavalier Bleu, , 182 p. (lire en ligne)
- André Grimaldi, L'hôpital malade de la rentabilité, Paris, Fayard, , 280 p. (ISBN 978-2-213-63755-6)
