Projet:Les Mille Pages/Elizabeth Stern
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Elizabeth Stern (Date invalide (nom d'épouse 'Elizabeth Stern Shankman, 19 septembre 1915) - ) est une pathologiste américaine d'origine canadienne, particulièrement connue pour ses idées sur la progression de la cellule d'un état sain à un état cancéreux[1],[2]. Stern est l'une des premières scientifiques à se spécialiser en cytopathologie, l'étude des cellules malades.
Carrière[modifier | modifier le code]
Stern obtient son diplôme de médecine à l'université de Toronto en 1939 et a émigré l'année suivante aux États-Unis, où elle est naturalisée en 1943. Elle effectue sa résidence à la faculté de médecine de l'université de Pennsylvanie, au Cedars of Lebanon et au Good Samaritan Hospital, et est certifiée par l'American Board of Pathology. Elle commence sa carrière en tant que directrice des laboratoires et de la recherche au Cancer Detection Center de Los Angeles, en Californie. C'est à cette époque que Stern s'intéresse à la progression du cancer du col de l'utérus et publie ses premiers articles sur le sujet. En 1961, elle devient coordinatrice de recherche à la faculté de médecine de l'université de Californie du Sud et commence à donner des cours au département de pathologie de la faculté de médecine de l'université de Californie à Los Angeles. En 1963, elle rejoint l'école de santé publique de l'UCLA en tant que chercheuse associé, et est promue professeure d'épidémiologie à l'UCLA en 1965[3].
Recherche[modifier | modifier le code]
Les recherches d'Elizabeth Stern couvraient de multiples domaines de la recherche sur le cancer du col de l'utérus, combinant l'épidémiologie et la cytopathologie pour décrire la progression et les facteurs de risque du cancer du col de l'utérus.
Elle joue un rôle déterminant dans la définition de la dysplasie comme le signe histologique le plus précoce du développement du cancer du col de l'utérus. En 1963, elle publie une étude décrivant 10 000 femmes que son équipe a observées sur une période de deux ans[AC]. Elle constate que les nouveaux cas de cancer du col de l'utérus diagnostiqués à la fin de la période de deux ans provenaient presque exclusivement de femmes qui présentaient une dysplasie cervicale au début de l'étude. Les futures études de suivi de son laboratoire valideront davantage le fait que la dysplasie, bien que réversible, démontre un risque accru de développement du cancer du col de l'utérus. En 1974, elle publie un article détaillant une échelle de 100 points pour l'analyse histologique du cancer du col de l'utérus[CR]. Cet article décrivait tous les stades du cancer du col de l'utérus, y compris les premiers stades de la dysplasie, et détaillait la morphologie cellulaire anormale observée dans chaque catégorie. Aujourd'hui, à la suite d'un test Pap de routine, les femmes qui présentent des cellules cervicales dysplasiques font l'objet d'une surveillance étroite pour détecter le développement potentiel d'un cancer du col de l'utérus.
Elizabeth Stern s'est également intéressée aux liens possibles entre les pilules contraceptives orales combinées et le cancer du col de l'utérus. Elle mène des études épidémiologiques, interrogeant plus de 10 000 femmes dans la région du comté de Los Angeles et suivant leurs choix en matière de contraception et les résultats des tests de Papanicolaou sur une période de 7 ans. Elle constate que les femmes prenant la pilule pendant la durée de l'étude de 7 ans avaient un risque 6 fois plus élevé de développer un cancer du col de l'utérus. Ses résultats ont été publiés dans Science en 1977 et ont contribué à la reformulation de la pilule contraceptive Enovid à forte dose[S].
Afin d'avoir accès aux patientes les plus à risque, le laboratoire d'Elizabeth Stern a mis en place des cliniques médicales gratuites pour les femmes dans les communautés pauvres du comté de Los Angeles. Elle a mis en place plusieurs études sociologiques et épidémiologiques pour déterminer les facteurs qui poussent les femmes à participer aux cliniques gratuites et à recevoir des soins de santé préventifs gratuits[NCI]. Son équipe fait plusieurs observations qui restent vraies aujourd'hui : les femmes ont besoin d'aide pour la garde des enfants, le transport et des horaires plus flexibles, afin de profiter des services médicaux gratuits. Ils ont également remarqué que de nombreuses femmes étaient plus disposées à participer à leurs études si le médecin ou l'infirmière qui effectuait l'examen était également une femme [MC].
Ses études révolutionnaires sur les cancers du col de l'utérus ont fait passer cette maladie de mortelle à l'une des plus faciles à diagnostiquer et à traiter. Cela a permis de mettre au point des techniques de diagnostic et des mesures prophylactiques efficaces (excision des tissus anormaux) qui, associées à la lenteur des métastases de ce cancer, ont réduit drastiquement son taux de létalité.
Publications (sélection)[modifier | modifier le code]
Voir aussi[modifier | modifier le code]
Notes et références[modifier | modifier le code]
- (en) Ellen Elliott, « 'Elizabeth Stern's cancer research has had a noming impact on women's health », sur The Jackson Laboratory (consulté le )
- 'Elizabeth Stern, Encyclopedia Britannica, retrieved 2017-12-29
- (en) V Clark, J Schacher et R Detels, « Elizabeth Stern, Public Health: Los Angeles », sur Calisphere (consulté le )
Voir aussi[modifier | modifier le code]
Liens externes[modifier | modifier le code]
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